Preguntes freqüents dentals

TEMES GENERALS:

Què és un dentista pediàtric?Per què són tan importants les dents primàries?Erupció de les dents del vostre fillEMERGÈNCIES DENTALSRadiografies dentals (raigs X)Quina és la millor pasta de dents per al meu fill?El vostre fill pica les dents a la nit? (Bruxisme) Succió de polze Què és la teràpia pulpar? Quin és el millor moment per al tractament d'ortodòncia?

ATENCIÓ BUCAL INFANTIL PRECOZ:

Salut bucodental perinatal i infantilLa primera visita dental del vostre fill Quan començarà a tenir dents al meu nadó? Càries dental amb biberó (càries de la primera infància) Tasses per beure

PREVENCIÓ:

Cura de les dents del vostre fill. Bona dieta = dents saludables. Com puc prevenir les càries?

ODONTOLOGIA ADOLESCENT:

Piercing a la llengua: és realment genial?Tabac: males notícies en qualsevol forma

Per obtenir més informació sobre l'odontologia pediàtrica, visiteu el lloc web de l'American Academy of Pediatric Dentistry.

Temes generals

El dentista pediàtric té dos o tres anys addicionals de formació especialitzada després de l'escola d'odontologia, i es dedica a la salut bucodental dels nens des de la infància fins a l'adolescència. Els molt joves, els preadolescents i els adolescents necessiten enfocaments diferents per tractar el seu comportament, guiar el seu creixement i desenvolupament dental i ajudar-los a evitar futurs problemes dentals. El dentista pediàtric és el més qualificat per satisfer aquestes necessitats.

És molt important mantenir la salut de les dents primàries. Les càries desateses poden comportar, i sovint ho fan, problemes que afecten el desenvolupament de les dents permanents. Les dents primàries o de llet són importants per (1) mastegar i menjar correctament, (2) proporcionar espai per a les dents permanents i guiar-les a la posició correcta i (3) permetre el desenvolupament normal dels ossos i els músculs de la mandíbula. Les dents primàries també afecten el desenvolupament de la parla i afegeixen un aspecte atractiu. Mentre que les 4 dents davanteres duren fins als 6-7 anys d'edat, les dents posteriors (canícules i molars) no es substitueixen fins als 10-13 anys.

Les dents dels nens comencen a formar-se abans del naixement. Ja als 4 mesos, les primeres dents primàries (o de llet) que surten a través de les genives són els incisius centrals inferiors, seguits de prop pels incisius centrals superiors. Tot i que les 20 dents primàries solen aparèixer als 3 anys, el ritme i l'ordre de la seva erupció varia.

Les dents permanents comencen a aparèixer al voltant dels 6 anys, començant pels primers molars i els incisius centrals inferiors. Aquest procés continua fins als 21 anys aproximadament.

Els adults tenen 28 dents permanents, o fins a 32, inclosos els tercers molars (o dents del seny).

Mira! My Tooth is Loose! (amb pòster de 16 "x 22" i adhesius) Per Patricia Brennan Dermuth Il·lustració per Mike Cressy

Sovint els pares estan preocupats pel rebentat nocturn de les dents (bruxisme). Sovint, el primer indici és el soroll que crea el nen que pica les dents durant el son. O, el pare pot notar un desgast (les dents s'escurcen) a la dentició. Una teoria sobre la causa implica un component psicològic. Estrès per un nou entorn, divorcis, canvis a l'escola; etc. poden influir en un nen a remolar les dents. Una altra teoria es relaciona amb la pressió a l'oïda interna durant la nit. Si hi ha canvis de pressió (com en un avió durant l'enlairament i l'aterratge, quan la gent mastega xiclet, etc. per igualar la pressió) el nen triturarà movent la mandíbula per alleujar aquesta pressió.

La majoria dels casos de bruxisme pediàtric no requereixen cap tractament. Si hi ha un desgast excessiu de les dents (desgast), es pot indicar un protector bucal (guarda nocturna). Els negatius d'un protector bucal són la possibilitat d'asfixiar-se si l'aparell es desplaça durant el son i pot interferir amb el creixement de les mandíbules. El positiu és evident evitant el desgast de la dentició primària.

La bona notícia és que la majoria dels nens superen el bruxisme. La mòlta disminueix entre els 6-9 anys i els nens tendeixen a deixar de mòlta entre els 9 i els 12 anys. Si sospiteu de bruxisme, discutiu-ho amb el vostre pediatre o dentista pediàtric.

David decideix sobre xuclar-se el polzeUna història per a nens, una guia per als pares de Susan Heitler PHDPaula Singer (fotògraf)

La polpa d'una dent és el nucli central i intern de la dent. La polpa conté nervis, vasos sanguinis, teixit conjuntiu i cèl·lules reparadores. La finalitat de la teràpia pulpar en Odontologia Pediàtrica és mantenir la vitalitat de la dent afectada (per tal que la dent no es perdi).

La càries dental (càries) i les lesions traumàtiques són els principals motius pels quals una dent requereix teràpia pulpar. La teràpia pulpar sovint s'anomena "tractament nerviós", "conducte radicular dels nens", "pulpectomia" o "pulpotomia". Les dues formes habituals de teràpia pulpar en les dents dels nens són la pulpotomia i la pulpectomia.

Una pulpotomia elimina el teixit pulpar malalt dins de la porció de la corona de la dent. A continuació, es col·loca un agent per prevenir el creixement bacterià i per calmar el teixit nerviós restant. Això és seguit d'una restauració final (generalment una corona d'acer inoxidable).

Es requereix una pulpectomia quan està implicada tota la polpa (al canal o als conductes radiculars de la dent). Durant aquest tractament, el teixit pulpar malalt s'elimina completament tant de la corona com de l'arrel. Els conductes es netegen, es desinfecten i, en el cas de les dents primàries, s'omplen amb un material reabsorbible. A continuació, es col·loca una restauració definitiva. Una dent permanent s'ompliria amb un material no reabsorbent.

L'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP), l'Associació Dental Americana (ADA) i l'Acadèmia Americana d'Odontologia Pediàtrica (AAPD) recomanen establir una "Llar dental" per al vostre fill abans d'un any d'edat. Els nens que tenen un domicili dental tenen més probabilitats de rebre una atenció preventiva i rutinària adequada de la salut bucodental.

La Casa Odontològic pretén oferir un lloc diferent de la Sala d'Urgències per als pares.

Podeu fer que la primera visita al dentista sigui agradable i positiva. Si té l'edat suficient, s'ha d'informar al vostre fill de la visita i dir-li que el dentista i el seu personal explicaran tots els procediments i respondran qualsevol pregunta. Com menys tasques pendents de la visita, millor.

El millor és que us absteniu d'utilitzar paraules al voltant del vostre fill que puguin causar por innecessària, com ara agulla, estirar, perforar o fer mal. Els consultoris dentals pediàtrics fan una pràctica d'utilitzar paraules que transmetin el mateix missatge, però que siguin agradables i no espantoses per al nen.

La dentició, el procés pel qual les dents de llet (primàries) entren per les genives a la boca, és variable entre els nadons individuals. Alguns nadons tenen les dents aviat i d'altres les fan tard. En general, les primeres dents de llet que apareixen solen ser les dents frontals inferiors (anteriors) i solen començar a erupcionar entre els 6 i els 8 mesos d'edat. Vegeu "Erupció de les dents del vostre fill" per a més detalls.

Una bona higiene bucal elimina els bacteris i les partícules d'aliment sobrants que es combinen per crear càries. Per als nadons, utilitzeu una gasa humida o un drap net per netejar la placa de les dents i les genives. Eviteu posar el vostre fill al llit amb una ampolla plena d'una altra cosa que no sigui aigua. Consulteu "Càries de biberó" per obtenir més informació.

Per als nens més grans, raspallar-se les dents almenys dues vegades al dia. A més, mireu el nombre d'aperitius que contenen sucre que doneu als vostres fills.

L'American Academy of Pediatric Dentistry recomana visites cada sis mesos al dentista pediàtric, a partir del primer aniversari del vostre fill. Les visites rutinàries donaran al vostre fill una bona salut dental durant tota la vida.

El vostre dentista pediàtric també pot recomanar segelladors protectors o tractaments domèstics amb fluor per al vostre fill. Els segelladors es poden aplicar als molars del vostre fill per evitar la càries en superfícies difícils de netejar.

Un segellador és un material plàstic transparent o ombrejat que s'aplica a les superfícies de mastegar (solcs) de les dents posteriors (premolars i molars), on es troben quatre de cada cinc cavitats dels nens. Aquest segellador actua com una barrera als aliments, la placa i l'àcid, protegint així les zones de les dents propenses a càries.

El fluor és un element que s'ha demostrat que és beneficiós per a les dents. Tanmateix, massa poc o massa fluor pot ser perjudicial per a les dents. Poc o gens de fluor no enfortirà les dents per ajudar-les a resistir les càries. La ingestió excessiva de fluor per part dels nens en edat preescolar pot conduir a la fluorosi dental, que és una decoloració blanca i marró fins i tot de les dents permanents. Molts nens sovint reben més fluor del que els seus pares pensen. Conèixer les fonts potencials de fluor d'un nen pot ajudar els pares a prevenir la possibilitat de fluorosi dental.

Algunes d'aquestes fonts són:

Excés de pasta de dents fluorada a una edat primerenca. Ús inadequat de suplements de fluor. Fonts ocultes de fluor en l'alimentació del nen.

És possible que els nens de dos i tres anys no puguin expectorar (escopir) pasta de dents que conté fluor quan es raspall. Com a resultat, aquests joves poden ingerir una quantitat excessiva de fluor durant el raspall de dents. La ingestió de pasta de dents durant aquest període crític de desenvolupament permanent de les dents és el factor de risc més gran en el desenvolupament de la fluorosi.

La ingesta excessiva i inadequada de suplements de fluor també pot contribuir a la fluorosi. Les gotes i les pastilles de fluor, així com les vitamines enriquides amb fluor no s'han de donar als nadons menors de sis mesos d'edat. Passat aquest temps, els suplements de fluor només s'han de donar als nens després que s'hagin tingut en compte totes les fonts de fluor ingerit i per recomanació del vostre pediatre o dentista pediàtric.

Alguns aliments contenen alts nivells de fluor, especialment la fórmula infantil concentrada en pols, la fórmula infantil a base de soja, els cereals secs per a lactants, els espinacs cremats i els productes de pollastre infantil. Si us plau, llegiu l'etiqueta o poseu-vos en contacte amb el fabricant. Algunes begudes també contenen alts nivells de fluor, especialment tes descafeïnats, sucs de raïm blanc i begudes de sucs fabricades a les ciutats fluoradas.

Els pares poden prendre les mesures següents per reduir el risc de fluorosi a les dents dels seus fills:

Utilitzeu un netejador de dents de nadó al raspall de dents del nen molt petit. Col·loqueu només una gota de pasta de dents infantil de la mida d'un pèsol al raspall durant el raspall. Compteu totes les fonts de fluor ingerit abans de sol·licitar suplements de fluor al metge del vostre fill o al dentista pediàtric. Eviteu donar qualsevol suplement que contingui fluor als nadons fins que tinguin almenys 6 mesos d'edat. Obteniu els resultats de les proves de nivell de fluor per a l'aigua potable abans de donar-li suplements de fluor al vostre fill (consulteu amb els serveis d'aigua locals).

Quan un nen comença a participar en activitats recreatives i esports organitzats, es poden produir lesions. Un protector bucal ben ajustat, o protector bucal, és una peça important de l'equip esportiu que pot ajudar a protegir el somriure del vostre fill i s'ha d'utilitzar durant qualsevol activitat que pugui provocar un cop a la cara o a la boca.

Els protectors bucals ajuden a prevenir les dents trencades i lesions als llavis, la llengua, la cara o la mandíbula. Un protector bucal ben ajustat es mantindrà al seu lloc mentre el vostre fill el porti, facilitant-li parlar i respirar.

Pregunteu al vostre dentista pediàtric sobre protectors bucals personalitzats i comprats a la botiga.

L'Acadèmia Americana d'Odontologia Pediàtrica (AAPD) reconeix els beneficis del xilitol per a la salut bucal dels nadons, nens, adolescents i persones amb necessitats especials d'atenció sanitària.

L'ús de XYLITOL GUM per part de les mares (2-3 vegades al dia) a partir de 3 mesos després del part i fins que el nen tenia 2 anys, ha demostrat reduir les càries fins a un 70% quan el nen tenia 5 anys.

Els estudis que utilitzen xilitol com a substitut del sucre o com a petita addició a la dieta han demostrat una reducció espectacular de les noves càries dentals, juntament amb una certa inversió de les càries dentals existents. El xilitol proporciona una protecció addicional que millora tots els mètodes de prevenció existents. Aquest efecte de xilitol és de llarga durada i possiblement permanent. Les baixes taxes de decadència persisteixen fins i tot anys després que s'hagin completat els assaigs.

El xilitol es distribueix àmpliament per la natura en petites quantitats. Algunes de les millors fonts són fruites, baies, bolets, enciams, fustes dures i panotxes de blat de moro. Una tassa de gerds conté menys d'un gram de xilitol.

Els estudis suggereixen que la ingesta de xilitol que produeix constantment resultats positius oscil·lava entre 4 i 20 grams al dia, dividits en 3-7 períodes de consum. Els resultats més alts no van donar lloc a una major reducció i poden conduir a una disminució dels resultats. De la mateixa manera, la freqüència de consum de menys de 3 vegades al dia no va mostrar cap efecte.

Per trobar xiclet o altres productes que continguin xilitol, proveu de visitar la vostra botiga local d'aliments naturals o cerqueu a Internet per trobar productes que continguin xilitol al 100%.

És possible que ja no us sorprengui veure persones amb la llengua, els llavis o les galtes perforades, però potser us sorprendrà saber com de perillosos poden ser aquests pírcings.

Hi ha molts riscos relacionats amb les pírcings orals, com ara les dents trencades o esquerdades, coàguls de sang, intoxicació de la sang, infeccions cardíaques, abscés cerebral, trastorns nerviosos (neuràlgia del trigemin), genives retrocedides o teixit cicatricial. La teva boca conté milions de bacteris i la infecció és una complicació comuna de la perforació oral. La teva llengua podria inflar-se prou com per tancar les vies respiratòries!

Els símptomes habituals després de la perforació inclouen dolor, inflor, infecció, un augment del flux de saliva i lesions al teixit de les genives. Es pot produir un sagnat difícil de controlar o un dany als nervis si un vas sanguini o un paquet de nervis es troben al camí de l'agulla.

Així que seguiu els consells de l'Associació Dental Americana i doneu un descans a la vostra boca: salteu-vos les joies de la boca.

El tabac en qualsevol forma pot posar en perill la salut del vostre fill i causar danys incurables. Ensenyeu al vostre fill sobre els perills del tabac.

El tabac sense fum, també anomenat escopir, mastegar o tabac, és utilitzat sovint pels adolescents que creuen que és una alternativa segura a fumar cigarrets. Aquesta és una idea errònia lamentable. Els estudis demostren que escopir tabac pot ser més addictiu que fumar cigarrets i pot ser més difícil deixar-ho. Els adolescents que l'utilitzen poden estar interessats en saber que una llauna de tabac al dia ofereix tanta nicotina com 60 cigarrets. En tan sols tres o quatre mesos, el consum de tabac sense fum pot causar malaltia periodontal i produir lesions precanceroses anomenades leucoplàquies.

Si el vostre fill consumeix tabac, hauríeu de vigilar els següents signes primerencs de càncer oral:

Una llaga que no cura. Taques coriàcies blanques o vermelles als llavis, i sobre o sota la llengua. Dolor, tendresa o entumiment a qualsevol part de la boca o dels llavis. Dificultat per mastegar, empassar, parlar o moure la mandíbula o la llengua; o un canvi en la manera com les dents encaixen.

Com que els primers signes del càncer oral no solen ser dolorosos, la gent sovint els ignora. Si no es detecta en les primeres etapes, el càncer oral pot requerir una cirurgia extensa, de vegades desfigurant. Encara pitjor, pot matar.

Ajudeu el vostre fill a evitar el tabac en qualsevol forma. En fer-ho, evitaran portar productes químics que causen càncer en contacte directe amb la llengua, les genives i la galta.