Ofis məlumatı

Ofis sizin rahatlığınız və vaxtınız olduqda görüşləri planlaşdırmağa çalışır. Məktəbəqədər yaşlı uşaqlar səhər görülməlidir, çünki onlar daha təravətlidirlər və onların rahatlığı üçün onlarla daha yavaş işləyə bilərik. Çox işi görüləcək məktəb uşaqları da eyni səbəbdən səhər görülməlidir. Stomatoloji görüşlər üzrlü iştirakdır. Müntəzəm diş baxımı davam etdirildikdə məktəb itkinliyi minimuma endirilə bilər.

Təyin olunmuş vaxtlar hər bir pasiyent üçün nəzərdə tutulduğundan, sizdən xahiş edirik ki, təyin olunmuş vaxtınız barədə 24 saat əvvəl ofisimizə məlumat verəsiniz, əgər siz randevunuzu saxlaya bilmirsinizsə. Baxımımıza ehtiyacı olan başqa bir xəstəni xəbərdar etmək üçün kifayət qədər vaxtımız olsa, təyin oluna bilər. Biz başa düşürük ki, gözlənilməz hadisələr baş verə bilər, lakin bununla bağlı yardımınızı rica edirik.

Sizi ilkin müayinə zamanı uşağınızın yanında qalmağa dəvət edirik. Gələcək görüşlər zamanı övladınıza stomatoloji təcrübə vasitəsilə əməkdaşlarımızı müşayiət etməyə icazə vermənizi təklif edirik. Siz olmadıqda biz adətən uşağınızla daha sıx əlaqə qura bilərik. Məqsədimiz övladınızın güvənini qazanmaq və narahatlığını aradan qaldırmaqdır. Bununla belə, seçsəniz, uşağınızı müalicə otağına müşayiət edə bilərsiniz. Bütün xəstələrin təhlükəsizliyi və məxfiliyi üçün müalicə olunmayan digər uşaqlar nəzarət edən böyüklər ilə birlikdə qəbul otağında qalmalıdırlar.

Peşəkar xidmətlər üçün ödəniş diş müalicəsinin həyata keçirildiyi vaxt ödənilir. Cədvəlinizə və büdcənizə uyğun bir müalicə planı təqdim etmək və uşağınıza mümkün olan ən yaxşı qayğını göstərmək üçün hər cür səy göstəriləcəkdir. Biz nağd pulu, şəxsi çekləri, debet kartlarını və əksər əsas kredit kartlarını qəbul edirik.

Əgər biz sizin bütün sığorta məlumatlarınızı görüş günündə almışıqsa, sizin üçün iddianızı təqdim etməkdən məmnun olarıq. Siz sığorta ödənişlərinizlə tanış olmalısınız, çünki biz sizdən sığortanın ödəməsi gözlənilməyən təxmini məbləği alacağıq. Qanuna görə, sığorta şirkətiniz hər bir iddianı alındıqdan sonra 30 gün ərzində ödəməlidir. Biz bütün sığortaları elektron şəkildə təqdim edirik, beləliklə, sığorta şirkətiniz müalicədən sonrakı günlər ərzində hər bir iddianı alacaq. Sığortanın ödəyib-ödəməməsindən asılı olmayaraq, 30 gündən sonra hesabınızdakı hər hansı qalığa görə məsuliyyət daşıyırsınız. Əgər 60 gün ərzində balansınızı ödəməmisinizsə, ödənilənə qədər hər ay hesabınıza 1,5% yenidən hesablama haqqı əlavə olunacaq. Sığortanız bizə ödəniş edərsə, sizə geri qaytarmaqdan məmnun olarıq.

LÜTFƏN ANLAYINIZ ki, biz xəstələrimizə nəzakət olaraq diş sığortası veririk. Sığorta şirkətinizlə müqaviləmiz yoxdur, yalnız siz edirsiniz. Sığorta şirkətinizin iddialarını necə idarə etdiyinə və ya iddia üzrə ödədiyi faydalara görə məsuliyyət daşımırıq. Biz sizə yalnız müalicə xərclərinin öz hissəsini təxmin etməkdə kömək edə bilərik. Biz heç vaxt sığortanızın hər bir iddia ilə nə edəcəyinə və ya etməyəcəyinə zəmanət veririk. Sığortanızın doldurulmasında baş verən hər hansı səhvlərə görə də biz məsuliyyət daşıya bilmərik. Bir daha sizə nəzakət olaraq iddialar təqdim edirik.

Fakt 1 - HEÇ BİR SIĞORTA BÜTÜN PROSEDURLARIN 100%-ni ÖDƏMİR. Bir çox xəstələr sığortalarının bütün diş xərclərinin 90%-100%-ni ödədiyini düşünür. Bu doğru deyil! Əksər planlar yalnız orta ümumi haqqın 50%-80%-i arasında ödəyir. Bəziləri daha çox, bəziləri daha az ödəyir. Ödəniş faizi adətən sizin və ya işəgötürəninizin əhatə dairəsi üçün nə qədər ödədiyi və ya işəgötürəninizin sığorta şirkəti ilə bağladığı müqavilə növü ilə müəyyən edilir.

Fakt 2 - MÜSAİFƏLƏR OFİSİMİZ TƏRƏFİNDƏN MÜƏYYƏN EDİLMİR. Ola bilsin ki, diş sığortaçınız bəzən sizə və ya diş həkiminə diş həkiminin faktiki ödənişindən daha aşağı məbləğdə pul ödəyir. Tez-tez sığorta şirkətləri diş həkiminizin haqqının şirkət tərəfindən istifadə edilən adi, adi və ya məqbul haqqı ("UCR") aşması səbəbindən kompensasiyanın azaldığını bildirirlər.

Bunun kimi bir bəyanat, sığorta şirkəti tərəfindən ödənilən məbləğdən çox olan hər hansı bir ödənişin əsassız olduğu və ya bölgədəki əksər diş həkimlərinin müəyyən bir xidmət üçün aldığı məbləğdən xeyli yüksək olduğu təəssüratını yaradır. Bu, çox yanıltıcı ola bilər və sadəcə olaraq dəqiq deyil.

Sığorta şirkətləri öz cədvəllərini təyin edir və hər bir şirkət icazə verilən hesab etdikləri fərqli ödənişlərdən istifadə edir. Bu icazə verilən rüsumlar geniş şəkildə dəyişə bilər, çünki hər bir şirkət emal etdiyi iddialardan ödəniş məlumatı toplayır. Sığorta şirkəti daha sonra bu məlumatları götürür və özbaşına olaraq "icazə verilən" UCR haqqı adlandırdıqları səviyyəni seçir. Tez-tez bu məlumatlar üç ildən beş ilədək ola bilər və bu "icazə verilən" ödənişlər sığorta şirkəti tərəfindən müəyyən edilir ki, onlar xalis 20%-30% mənfəət əldə edə bilsinlər.

Təəssüf ki, sığorta şirkətləri diş həkiminizin "az ödəniş etdiyini" və ya faydalarının aşağı olduğunu söyləməkdənsə, "artıq pul yığdığını" nəzərdə tuturlar. Ümumiyyətlə, daha ucuz sığorta siyasəti daha aşağı adi, adi və ya ağlabatan (UCR) rəqəmdən istifadə edəcəkdir.

Fakt 3 - ÇIXILANLAR VƏ ƏLAQƏ ÖDƏNİŞLƏR NƏZƏRƏ ALINMALIDIR. Nümunə üçün götürək ki, xidmət haqqı 150,00 dollardır. Sığorta şirkətinin adi və adi (UCR) haqqı olaraq 150.00 ABŞ dollarına icazə verdiyini fərz etsək, hansı faydaların ödəniləcəyini anlaya bilərik. Əvvəlcə çıxılan məbləğ (sizin ödədiyiniz), orta hesabla 50 ABŞ dolları çıxılır və 100.00 dollar qalır. Plan daha sonra bu xüsusi prosedur üçün 80% ödəyir. Sığorta şirkəti daha sonra 100.00 dolların 80%-ni və ya 80.00 dollar ödəyəcək. 150.00 dollarlıq ödənişdən onlar təxmini 80.00 ABŞ dolları ödəyəcəklər (xəstə tərəfindən ödəniləcək) 70.00 dolların qalan hissəsini tərk edəcəklər. Əlbəttə ki, UCR 150.00 dollardan azdırsa və ya planınız yalnız 50% ödəyirsə, sığorta faydaları da əhəmiyyətli dərəcədə az olacaq.

ƏN ƏHƏMİYYƏTİ, lütfən, sığorta siyasətinin adı, sığorta şirkətinin ünvanı və ya iş yerinin dəyişməsi kimi sığorta dəyişiklikləri barədə bizi məlumatlandırın.