Οδοντιατρικές συχνές ερωτήσεις

ΓΕΝΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ:

Τι είναι ο Παιδοδοντίατρος; Γιατί είναι τόσο σημαντικά τα πρωτογενή δόντια; Ανατολή των δοντιών του παιδιού σας ΕΠΕΙΓΟΝΤΕΣ ΟΔΟΝΤΙΑΚΕΣ ακτινογραφίες (ακτινογραφίες) Ποια είναι η καλύτερη οδοντόκρεμα για το παιδί μου; Τρίζει το παιδί σας τα δόντια του τη νύχτα; (Βρουξισμός) Πιπίλισμα αντίχειρα Τι είναι η πολφοθεραπεία; Ποια είναι η καλύτερη στιγμή για ορθοδοντική θεραπεία;

ΠΡΩΙΜΗ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΒΡΕΦΩΝ:

Περιγεννητική και βρεφική στοματική υγεία Η πρώτη επίσκεψη του παιδιού σας στον οδοντίατρο Πότε θα αρχίσει το μωρό μου να βγάζει δόντια; Φθορά δοντιών από μπιμπερό (Πρώιμη παιδική τερηδόνα) Φλιτζάνια Sippy

ΠΡΟΛΗΨΗ:

Φροντίδα των δοντιών του παιδιού σαςΚαλή διατροφή = Υγιή δόντιαΠώς μπορώ να αποτρέψω την τερηδόνα; Σφραγίστε την τερηδόνα Φθόριο Στόμα Ξυλιτόλη - Μείωση της κοιλότητας

ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΕΦΗΒΩΝ:

Piercing γλώσσας - Είναι πραγματικά ωραίο; Καπνός - Άσχημα νέα σε οποιαδήποτε μορφή

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παιδοδοντιατρική, επισκεφθείτε τον ιστότοπο της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής Οδοντιατρικής.

Γενικά Θέματα

Ο παιδοδοντίατρος έχει επιπλέον δύο έως τρία χρόνια εξειδικευμένης εκπαίδευσης μετά την οδοντιατρική σχολή και είναι αφιερωμένος στη στοματική υγεία των παιδιών από τη βρεφική ηλικία έως την εφηβεία. Οι πολύ νέοι, οι προ-έφηβοι και οι έφηβοι χρειάζονται διαφορετικές προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση της συμπεριφοράς τους, την καθοδήγηση της οδοντικής τους ανάπτυξης και ανάπτυξης και βοηθώντας τους να αποφύγουν μελλοντικά οδοντικά προβλήματα. Ο παιδοδοντίατρος έχει τα καλύτερα προσόντα για να καλύψει αυτές τις ανάγκες.

Είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί η υγεία των πρωτογενών δοντιών. Οι παραμελημένες κοιλότητες μπορούν και συχνά οδηγούν σε προβλήματα που επηρεάζουν την ανάπτυξη των μόνιμων δοντιών. Τα πρωτογενή δόντια ή τα βρεφικά δόντια είναι σημαντικά για (1) τη σωστή μάσηση και διατροφή, (2) την παροχή χώρου στα μόνιμα δόντια και την καθοδήγησή τους στη σωστή θέση και (3) για την κανονική ανάπτυξη των οστών και των μυών της γνάθου. Τα πρωτογενή δόντια επηρεάζουν επίσης την ανάπτυξη της ομιλίας και προσθέτουν μια ελκυστική εμφάνιση. Ενώ τα μπροστινά 4 δόντια διαρκούν μέχρι την ηλικία των 6-7 ετών, τα πίσω δόντια (βλεφαρίδες και γομφίοι) δεν αντικαθίστανται μέχρι την ηλικία των 10-13 ετών.

Τα δόντια των παιδιών αρχίζουν να σχηματίζονται πριν τη γέννηση. Ήδη από τους 4 μήνες, τα πρώτα πρωτογενή (ή βρεφικά) δόντια που αναδύονται μέσω των ούλων είναι οι κάτω κεντρικοί κοπτήρες, ακολουθούμενοι από τους άνω κεντρικούς κοπτήρες. Αν και και τα 20 βασικά δόντια εμφανίζονται συνήθως μέχρι την ηλικία των 3 ετών, ο ρυθμός και η σειρά της ανατολής τους ποικίλλει.

Permanent teeth begin appearing around age 6, starting with the first molars and lower central incisors. This process continues until approximately age 21.

Adults have 28 permanent teeth, or up to 32 including the third molars (or wisdom teeth).

Κοίτα! Το δόντι μου είναι χαλαρό!(με αφίσα 16"x22" και αυτοκόλλητα) Από την Patricia Brennan DermuthΕικονογράφηση από τον Mike Cressy

Οι γονείς συχνά ανησυχούν για το νυχτερινό τρίξιμο των δοντιών (βρουξισμός). Συχνά, η πρώτη ένδειξη είναι ο θόρυβος που δημιουργείται από το τρίξιμο των δοντιών του παιδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ή, ο γονέας μπορεί να παρατηρήσει φθορά (τα δόντια γίνονται πιο κοντά) στην οδοντοφυΐα. Μια θεωρία ως προς την αιτία περιλαμβάνει μια ψυχολογική συνιστώσα. Στρες λόγω νέου περιβάλλοντος, διαζύγιο, αλλαγές στο σχολείο. κ.λπ. μπορεί να επηρεάσει ένα παιδί να τρίζει τα δόντια του. Μια άλλη θεωρία σχετίζεται με την πίεση στο εσωτερικό αυτί τη νύχτα. Εάν υπάρχουν αλλαγές πίεσης (όπως σε ένα αεροπλάνο κατά την απογείωση και την προσγείωση, όταν οι άνθρωποι μασούν τσίχλα κ.λπ. για να εξισορροπηθεί η πίεση) το παιδί θα αλέσει κινώντας το σαγόνι του για να ανακουφίσει αυτή την πίεση.

Η πλειονότητα των περιπτώσεων παιδικού βρουξισμού δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Εάν υπάρχει υπερβολική φθορά των δοντιών (τριβή), τότε μπορεί να ενδείκνυται προστατευτικό στόματος (νυχτερινή προστασία). Τα αρνητικά για ένα προστατευτικό στόματος είναι η πιθανότητα πνιγμού εάν η συσκευή αποκολληθεί κατά τη διάρκεια του ύπνου και μπορεί να παρεμποδίσει την ανάπτυξη των σιαγόνων. Το θετικό είναι προφανές με την πρόληψη της φθοράς της πρωτογενούς οδοντοφυΐας.

Τα καλά νέα είναι ότι τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν τον βρουξισμό. Το άλεσμα μειώνεται μεταξύ των ηλικιών 6-9 και τα παιδιά τείνουν να σταματήσουν το άλεσμα μεταξύ 9-12 ετών. Εάν υποπτεύεστε βρουξισμό, συζητήστε το με τον παιδίατρο ή τον παιδοδοντίατρό σας.

Ο David Decides About ThumbsuckingA Story for Children, A Guide for Parentsby Susan Heitler PHDPaula Singer (Φωτογράφος)

Ο πολφός ενός δοντιού είναι ο εσωτερικός, κεντρικός πυρήνας του δοντιού. Ο πολτός περιέχει νεύρα, αιμοφόρα αγγεία, συνδετικό ιστό και επανορθωτικά κύτταρα. Σκοπός της θεραπείας πολφού στην Παιδοδοντιατρική είναι η διατήρηση της ζωτικότητας του προσβεβλημένου δοντιού (για να μην χαθεί το δόντι).

Η οδοντική τερηδόνα (κοιλότητες) και ο τραυματικός τραυματισμός είναι οι κύριοι λόγοι για τους οποίους ένα δόντι απαιτεί θεραπεία πολφού. Η θεραπεία πολφού αναφέρεται συχνά ως «θεραπεία νεύρων», «παιδική ριζική οδός», «πολφεκτομή» ή «πολφοτομή». Οι δύο κοινές μορφές θεραπείας πολφού στα παιδικά δόντια είναι η πολφοτομή και η πολφεκτομή.

Μια πολφοτομή αφαιρεί τον ασθενή πολφικό ιστό μέσα στο τμήμα της στεφάνης του δοντιού. Στη συνέχεια, τοποθετείται ένας παράγοντας για να αποτρέψει την ανάπτυξη βακτηρίων και να ηρεμήσει τον υπόλοιπο νευρικό ιστό. Ακολουθεί τελική αποκατάσταση (συνήθως ανοξείδωτη κορώνα).

A pulpectomy is required when the entire pulp is involved (into the root canal(s) of the tooth). During this treatment, the diseased pulp tissue is completely removed from both the crown and root. The canals are cleansed, disinfected and, in the case of primary teeth, filled with a resorbable material. Then, a final restoration is placed. A permanent tooth would be filled with a non-resorbing material.

The American Academy of Pediatrics (AAP), the American Dental Association (ADA), and the American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) all recommend establishing a "Dental Home" for your child by one year of age. Children who have a dental home are more likely to receive appropriate preventive and routine oral health care.

Το Οδοντιατρικό Σπίτι προορίζεται να παρέχει στους γονείς έναν άλλο χώρο εκτός από το δωμάτιο επειγόντων περιστατικών.

Μπορείτε να κάνετε την πρώτη επίσκεψη στον οδοντίατρο ευχάριστη και θετική. Εάν είναι αρκετά μεγάλο, το παιδί σας θα πρέπει να ενημερωθεί για την επίσκεψη και να του πει ότι ο οδοντίατρος και το προσωπικό του θα εξηγήσουν όλες τις διαδικασίες και θα απαντήσουν σε τυχόν ερωτήσεις. Όσο λιγότερα πρέπει να κάνετε σχετικά με την επίσκεψη, τόσο το καλύτερο.

It is best if you refrain from using words around your child that might cause unnecessary fear, such as needle, pull, drill or hurt. Pediatric dental offices make a practice of using words that convey the same message, but are pleasant and non-frightening to the child.

Η οδοντοφυΐα, η διαδικασία των βρεφικών (πρωτοπαθών) δοντιών που εισέρχονται μέσω των ούλων στο στόμα, είναι μεταβλητή μεταξύ των μεμονωμένων μωρών. Κάποια μωρά βγάζουν τα δόντια τους νωρίς και άλλα τα βγάζουν αργά. Γενικά, τα πρώτα νεογιλά δόντια που εμφανίζονται είναι συνήθως τα κάτω μπροστινά (πρόσθια) δόντια και συνήθως αρχίζουν να ανατείλουν από την ηλικία των 6-8 μηνών. Για περισσότερες λεπτομέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα "Έκρηξη των δοντιών του παιδιού σας".

Η καλή στοματική υγιεινή απομακρύνει τα βακτήρια και τα υπόλοιπα σωματίδια τροφής που συνδυάζονται για να δημιουργήσουν κοιλότητες. Για βρέφη, χρησιμοποιήστε μια υγρή γάζα ή καθαρό πανί για να σκουπίσετε την πλάκα από τα δόντια και τα ούλα. Αποφύγετε να βάζετε το παιδί σας στο κρεβάτι με ένα μπουκάλι γεμάτο με οτιδήποτε άλλο εκτός από νερό. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Αποκατάσταση δοντιών από μπιμπερό".

Για τα μεγαλύτερα παιδιά, βουρτσίζετε τα δόντια τους τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Επίσης, προσέξτε τον αριθμό των σνακ που περιέχουν ζάχαρη που δίνετε στα παιδιά σας.

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής Οδοντιατρικής συνιστά επισκέψεις κάθε έξι μήνες στον παιδοδοντίατρο, ξεκινώντας από τα πρώτα γενέθλια του παιδιού σας. Οι τακτικές επισκέψεις θα ξεκινήσουν το παιδί σας να έχει καλή στοματική υγεία για μια ζωή.

Ο παιδοδοντίατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει προστατευτικά σφραγιστικά ή οικιακές θεραπείες φθορίου για το παιδί σας. Τα στεγανωτικά μπορούν να εφαρμοστούν στους γομφίους του παιδιού σας για να αποφευχθεί η αποσύνθεση σε σκληρές και καθαρές επιφάνειες.

Το σφραγιστικό είναι ένα διαφανές ή σκιασμένο πλαστικό υλικό που εφαρμόζεται στις μασητικές επιφάνειες (αυλακώσεις) των πίσω δοντιών (προγομφίοι και γομφίοι), όπου βρίσκονται τέσσερις στις πέντε κοιλότητες στα παιδιά. Αυτό το σφραγιστικό δρα ως φραγμός στα τρόφιμα, την πλάκα και το οξύ, προστατεύοντας έτσι τις περιοχές των δοντιών που είναι επιρρεπείς στη φθορά.

Fluoride is an element, which has been shown to be beneficial to teeth. However, too little or too much fluoride can be detrimental to the teeth. Little or no fluoride will not strengthen the teeth to help them resist cavities. Excessive fluoride ingestion by preschool-aged children can lead to dental fluorosis, which is a chalky white to even brown discoloration of the permanent teeth. Many children often get more fluoride than their parents realize. Being aware of a child’s potential sources of fluoride can help parents prevent the possibility of dental fluorosis.

Μερικές από αυτές τις πηγές είναι:

Υπερβολική ποσότητα φθοριωμένης οδοντόκρεμας σε νεαρή ηλικία. Η ακατάλληλη χρήση συμπληρωμάτων φθορίου. Κρυμμένες πηγές φθορίου στη διατροφή του παιδιού.

Two and three year olds may not be able to expectorate (spit out) fluoride-containing toothpaste when brushing. As a result, these youngsters may ingest an excessive amount of fluoride during tooth brushing. Toothpaste ingestion during this critical period of permanent tooth development is the greatest risk factor in the development of fluorosis.

Η υπερβολική και ακατάλληλη λήψη συμπληρωμάτων φθορίου μπορεί επίσης να συμβάλει στην φθορίωση. Οι σταγόνες και τα δισκία με φθόριο, καθώς και οι εμπλουτισμένες με φθόριο βιταμίνες δεν πρέπει να χορηγούνται σε βρέφη ηλικίας μικρότερης των έξι μηνών. Μετά από αυτό το διάστημα, τα συμπληρώματα φθορίου θα πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά μόνο αφού έχουν ληφθεί υπόψη όλες οι πηγές του προσλαμβανόμενου φθορίου και κατόπιν σύστασης του παιδίατρου ή του παιδοδοντίατρου σας.

Ορισμένα τρόφιμα περιέχουν υψηλά επίπεδα φθορίου, ειδικά συμπυκνωμένη βρεφική φόρμουλα σε σκόνη, βρεφική φόρμουλα με βάση τη σόγια, βρεφικά ξηρά δημητριακά, σπανάκι κρέμας και προϊόντα κοτόπουλου για βρέφη. Διαβάστε την ετικέτα ή επικοινωνήστε με τον κατασκευαστή. Ορισμένα ποτά περιέχουν επίσης υψηλά επίπεδα φθορίου, ειδικά τσάγια χωρίς καφεΐνη, χυμούς λευκού σταφυλιού και ποτά χυμού που παρασκευάζονται σε πόλεις με φθόριο.

Οι γονείς μπορούν να λάβουν τα ακόλουθα βήματα για να μειώσουν τον κίνδυνο φθορίωσης στα δόντια των παιδιών τους:

Χρησιμοποιήστε καθαριστικό βρεφικών δοντιών στην οδοντόβουρτσα του πολύ μικρού παιδιού. Τοποθετήστε μόνο μια σταγόνα παιδικής οδοντόκρεμας στο μέγεθος μπιζελιού στη βούρτσα κατά το βούρτσισμα. Λάβετε υπόψη όλες τις πηγές φθορίου που προσλαμβάνεται πριν ζητήσετε συμπληρώματα φθορίου από τον γιατρό του παιδιού σας ή τον παιδοδοντίατρο. Αποφύγετε δίνοντας τυχόν συμπληρώματα που περιέχουν φθόριο σε βρέφη μέχρι να γίνουν τουλάχιστον 6 μηνών. Λάβετε αποτελέσματα δοκιμών επιπέδου φθορίου για το πόσιμο νερό σας προτού δώσετε συμπληρώματα φθορίου στο παιδί σας (επικοινωνήστε με τις τοπικές εταιρείες παροχής νερού).

Όταν ένα παιδί αρχίζει να συμμετέχει σε ψυχαγωγικές δραστηριότητες και οργανωμένα αθλήματα, μπορεί να προκληθούν τραυματισμοί. Ένα σωστά τοποθετημένο προστατευτικό στόμα ή προστατευτικό στόματος, είναι ένα σημαντικό κομμάτι αθλητικού εξοπλισμού που μπορεί να βοηθήσει στην προστασία του χαμόγελου του παιδιού σας και θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε δραστηριότητας που θα μπορούσε να οδηγήσει σε χτύπημα στο πρόσωπο ή το στόμα.

Τα προστατευτικά στόματος βοηθούν στην πρόληψη σπασμένων δοντιών και τραυματισμών στα χείλη, τη γλώσσα, το πρόσωπο ή τη γνάθο. Ένα σωστά τοποθετημένο προστατευτικό στόματος θα παραμείνει στη θέση του όσο το φοράει το παιδί σας, διευκολύνοντάς του να μιλάει και να αναπνέει.

Ρωτήστε τον παιδοδοντίατρό σας για προσαρμοσμένα και αγορασμένα στοματικά προστατευτικά.

The American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) recognizes the benefits of xylitol on the oral health of infants, children, adolescents, and persons with special health care needs.

Η χρήση του XYLITOL GUM από τις μητέρες (2-3 φορές την ημέρα) ξεκινώντας 3 μήνες μετά τον τοκετό και μέχρι την ηλικία των 2 ετών, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει την τερηδόνα έως και 70% μέχρι την ηλικία των 5 ετών.

Μελέτες που χρησιμοποιούν ξυλιτόλη είτε ως υποκατάστατο ζάχαρης είτε ως μικρή διαιτητική προσθήκη έχουν δείξει μια δραματική μείωση της νέας τερηδόνας, μαζί με κάποια αναστροφή της υπάρχουσας τερηδόνας. Η ξυλιτόλη παρέχει πρόσθετη προστασία που ενισχύει όλες τις υπάρχουσες μεθόδους πρόληψης. Αυτή η επίδραση ξυλιτόλης είναι μακράς διαρκείας και πιθανώς μόνιμη. Τα χαμηλά ποσοστά αποσύνθεσης παραμένουν ακόμη και χρόνια μετά την ολοκλήρωση των δοκιμών.

Η ξυλιτόλη διανέμεται ευρέως στη φύση σε μικρές ποσότητες. Μερικές από τις καλύτερες πηγές είναι τα φρούτα, τα μούρα, τα μανιτάρια, το μαρούλι, τα σκληρά ξύλα και τα στάχυα καλαμποκιού. Ένα φλιτζάνι σμέουρα περιέχει λιγότερο από ένα γραμμάριο ξυλιτόλης.

Μελέτες υποδεικνύουν ότι η πρόσληψη ξυλιτόλης που παράγει σταθερά θετικά αποτελέσματα κυμαινόταν από 4-20 γραμμάρια την ημέρα, χωρισμένη σε 3-7 περιόδους κατανάλωσης. Τα υψηλότερα αποτελέσματα δεν οδήγησαν σε μεγαλύτερη μείωση και μπορεί να οδηγήσουν σε μειωμένα αποτελέσματα. Ομοίως, η συχνότητα κατανάλωσης μικρότερη από 3 φορές την ημέρα δεν έδειξε κανένα αποτέλεσμα.

Για να βρείτε τσίχλα ή άλλα προϊόντα που περιέχουν ξυλιτόλη, δοκιμάστε να επισκεφτείτε το τοπικό κατάστημα υγιεινής διατροφής ή να ψάξετε στο Διαδίκτυο για να βρείτε προϊόντα που περιέχουν 100% ξυλιτόλη.

Μπορεί να μην εκπλαγείτε πια βλέποντας ανθρώπους με τρυπημένες γλώσσες, χείλη ή μάγουλα, αλλά ίσως εκπλαγείτε αν ξέρετε πόσο επικίνδυνα μπορεί να είναι αυτά τα τρυπήματα.

Υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι που εμπλέκονται με τα στοματικά τρυπήματα, συμπεριλαμβανομένων πελεκημένα ή ραγισμένα δόντια, θρόμβους αίματος, δηλητηρίαση αίματος, καρδιακές λοιμώξεις, εγκεφαλικό απόστημα, νευρικές διαταραχές (νευραλγία τριδύμου), υποχώρηση των ούλων ή ουλώδη ιστό. Το στόμα σας περιέχει εκατομμύρια βακτήρια και η μόλυνση είναι μια κοινή επιπλοκή του τρυπήματος του στόματος. Η γλώσσα σας μπορεί να φουσκώσει αρκετά ώστε να κλείσει ο αεραγωγός σας!

Common symptoms after piercing include pain, swelling, infection, an increased flow of saliva and injuries to gum tissue. Difficult-to-control bleeding or nerve damage can result if a blood vessel or nerve bundle is in the path of the needle.

Ακολουθήστε λοιπόν τις συμβουλές της Αμερικανικής Οδοντιατρικής Εταιρείας και δώστε ένα διάλειμμα στο στόμα σας - παραλείψτε τα στοματικά κοσμήματα.

Ο καπνός σε οποιαδήποτε μορφή μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την υγεία του παιδιού σας και να προκαλέσει ανίατη βλάβη. Διδάξτε το παιδί σας για τους κινδύνους του καπνού.

Ο καπνός χωρίς καπνό, που ονομάζεται επίσης σούβλα, μάσημα ή ταμπάκος, χρησιμοποιείται συχνά από εφήβους που πιστεύουν ότι είναι μια ασφαλής εναλλακτική λύση στο κάπνισμα τσιγάρων. Αυτή είναι μια ατυχής παρανόηση. Μελέτες δείχνουν ότι ο καπνός σούβλας μπορεί να είναι πιο εθιστικός από το κάπνισμα τσιγάρων και μπορεί να είναι πιο δύσκολο να το κόψετε. Οι έφηβοι που το χρησιμοποιούν μπορεί να ενδιαφέρονται να μάθουν ότι ένα κουτάκι ταμπάκου την ημέρα προσφέρει τόση νικοτίνη όσο 60 τσιγάρα. Σε τρεις έως τέσσερις μήνες, η χρήση καπνού χωρίς καπνό μπορεί να προκαλέσει περιοδοντική νόσο και να προκαλέσει προκαρκινικές βλάβες που ονομάζονται λευκοπλακίες.

Εάν το παιδί σας είναι χρήστης καπνού, θα πρέπει να προσέξετε για τα ακόλουθα που μπορεί να είναι πρώιμα σημάδια καρκίνου του στόματος:

Μια πληγή που δεν επουλώνεται. Λευκά ή κόκκινα δερματώδη μπαλώματα στα χείλη, και πάνω ή κάτω από τη γλώσσα. Πόνος, ευαισθησία ή μούδιασμα οπουδήποτε στο στόμα ή τα χείλη. Δυσκολία στη μάσηση, την κατάποση, την ομιλία ή την κίνηση της γνάθου ή της γλώσσας. ή αλλαγή στον τρόπο που τα δόντια εφαρμόζουν μεταξύ τους.

Επειδή τα πρώιμα σημάδια του καρκίνου του στόματος συνήθως δεν είναι επώδυνα, οι άνθρωποι συχνά τα αγνοούν. Εάν δεν εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του στόματος μπορεί να απαιτήσει εκτεταμένη, μερικές φορές παραμορφωτική, χειρουργική επέμβαση. Ακόμα χειρότερα, μπορεί να σκοτώσει.

Βοηθήστε το παιδί σας να αποφύγει τον καπνό σε οποιαδήποτε μορφή. Με αυτόν τον τρόπο, θα αποφύγουν να φέρουν χημικές ουσίες που προκαλούν καρκίνο σε άμεση επαφή με τη γλώσσα, τα ούλα και το μάγουλό τους.