Preguntas frecuentes sobre odontoloxía

TEMAS XERAIS:

Que é un Odontólogo Pediátrico?Por que son tan importantes os dentes primarios?Erupción dos dentes do teu filloURXENCIAS ODONTAISRadiografías dentais (raios X)Cal é a mellor pasta de dentes para o meu fillo?O teu fillo rechina os dentes pola noite? (Bruxismo) Succión do polgarQue é a terapia pulpar? Cal é o mellor momento para o tratamento de ortodoncia?

ATENCIÓN BUCAL INFANTIL:

Saúde bucodental perinatal e infantilA primeira visita dental do teu fillo Cando comezará a dentar ao meu bebé?Caries de biberón (caries da primeira infancia)Copas para beber

PREVENCIÓN:

Coidado dos dentes do teu filloBoa dieta = dentes saudablesComo previr as caries?Selar a cariesFluoruroProtectores bucaisXylitol - Redución das caries

ODONTOLOGÍA ADOLESCENTE:

Piercing na lingua: é realmente xenial?Tabaco: malas noticias en calquera forma

Para obter máis información sobre odontoloxía pediátrica, visite o sitio web da Academia Americana de Odontoloxía Pediátrica.

Temas Xerais

O dentista pediátrico ten dous ou tres anos extra de formación especializada despois da escola de odontoloxía, e dedícase á saúde bucodental dos nenos desde a infancia ata a adolescencia. Os moi novos, os preadolescentes e os adolescentes necesitan enfoques diferentes para tratar o seu comportamento, guiando o seu crecemento e desenvolvemento dental e axudándoos a evitar futuros problemas dentais. O dentista pediátrico é o mellor cualificado para satisfacer estas necesidades.

É moi importante manter a saúde dos dentes primarios. As caries descoidadas poden provocar, e con frecuencia, problemas que afectan o desenvolvemento dos dentes permanentes. Os dentes primarios ou de leite son importantes para (1) masticar e comer correctamente, (2) proporcionar espazo para os dentes permanentes e guialos á posición correcta e (3) permitir o desenvolvemento normal dos ósos e músculos da mandíbula. Os dentes primarios tamén afectan o desenvolvemento da fala e engaden un aspecto atractivo. Mentres que os 4 dentes dianteiros duran ata os 6-7 anos de idade, os dentes posteriores (caníns e molares) non se substitúen ata os 10-13 anos.

Os dentes dos nenos comezan a formarse antes do nacemento. Xa aos 4 meses, os primeiros dentes primarios (ou de leite) en erupción polas enxivas son os incisivos centrais inferiores, seguidos de preto polos incisivos centrais superiores. Aínda que os 20 dentes primarios adoitan aparecer aos 3 anos, o ritmo e a orde da súa erupción varían.

Os dentes permanentes comezan a aparecer ao redor dos 6 anos, comezando polos primeiros molares e os incisivos centrais inferiores. Este proceso continúa ata aproximadamente os 21 anos.

Os adultos teñen 28 dentes permanentes, ou ata 32, incluíndo os terceiros molares (ou dentes do xuízo).

Mirar! My Tooth is Loose! (con póster de 16"x22" e adhesivos) Por Patricia Brennan Dermuth Ilustrado por Mike Cressy

Os pais adoitan estar preocupados polo rechinar nocturno dos dentes (bruxismo). Moitas veces, o primeiro indicio é o ruído creado polo neno rechinando os dentes durante o sono. Ou, o pai pode notar desgaste (os dentes cada vez máis curtos) na dentición. Unha teoría sobre a causa implica un compoñente psicolóxico. Estrés por un novo ambiente, divorcio, cambios na escola; etc. poden influír nun neno para rechinar os dentes. Outra teoría refírese á presión no oído interno durante a noite. Se hai cambios de presión (como nun avión durante o despegue e a aterraxe, cando a xente está a mascar chicle, etc. para igualar a presión) o neno moerá movendo a mandíbula para aliviar esta presión.

A maioría dos casos de bruxismo pediátrico non requiren ningún tratamento. Se hai un desgaste excesivo dos dentes (desgaste), pódese indicar un protector bucal (protección nocturna). Os negativos dun protector bucal son a posibilidade de atragantarse se o aparello se desaloxa durante o sono e pode interferir co crecemento das mandíbulas. O positivo é obvio ao evitar o desgaste da dentición primaria.

A boa noticia é que a maioría dos nenos superan o bruxismo. A moenda diminúe entre os 6 e os 9 anos e os nenos tenden a deixar de moer entre os 9 e os 12 anos. Se sospeitas de bruxismo, fala co teu pediatra ou dentista pediátrico.

David decide sobre chupar o polgarUnha historia para nenos, unha guía para paispor Susan Heitler PHDPaula Singer (fotógrafa)

A pulpa dun dente é o núcleo interno e central do dente. A pulpa contén nervios, vasos sanguíneos, tecido conxuntivo e células reparadoras. A finalidade da terapia pulpar en Odontoloxía Pediátrica é manter a vitalidade do dente afectado (para que o dente non se perda).

A caries (caries) e as lesións traumáticas son os principais motivos polos que un dente require terapia pulpar. A terapia pulpar adoita denominarse "tratamento nervioso", "canle radicular dos nenos", "pulpectomía" ou "pulpotomía". As dúas formas comúns de terapia pulpar nos dentes dos nenos son a pulpotomía e a pulpectomía.

Unha pulpotomía elimina o tecido pulpar enfermo dentro da parte da coroa do dente. A continuación, colócase un axente para evitar o crecemento bacteriano e para calmar o tecido nervioso restante. Isto é seguido dunha restauración final (normalmente unha coroa de aceiro inoxidable).

Unha pulpectomía é necesaria cando toda a pulpa está implicada (no canal(s) radicular(s) do dente). Durante este tratamento, o tecido da pulpa enferma elimínase completamente tanto da coroa como da raíz. As canles son limpas, desinfectadas e, no caso dos dentes primarios, recheos cun material reabsorbible. Despois, realízase unha restauración definitiva. Un dente permanente encheríase cun material non reabsorbente.

A Academia Americana de Pediatría (AAP), a Asociación Dental Americana (ADA) e a Academia Americana de Odontoloxía Pediátrica (AAPD) recomendan establecer un "fogar dental" para o seu fillo antes dun ano de idade. Os nenos que teñen un fogar dental teñen máis probabilidades de recibir coidados de saúde bucodental preventivos e rutineiros adecuados.

O Fogar Odontológico está destinado a proporcionar un lugar distinto á Sala de Urxencias para os pais.

Podes facer que a primeira visita ao dentista sexa agradable e positiva. Se ten idade suficiente, o seu fillo debe ser informado da visita e dicirlle que o dentista e o seu persoal explicarán todos os procedementos e responderán calquera dúbida. Canto menos cousas por facer na visita, mellor.

É mellor se absteñas de usar palabras ao redor do teu fillo que poidan causar medo innecesario, como agulla, tirar, perforar ou ferir. Os consultorios odontológicos pediátricos practican o uso de palabras que transmiten a mesma mensaxe, pero que son agradables e non asustan ao neno.

A dentición, o proceso polo que os dentes de leche (primarios) chegan polas enxivas á boca, é variable entre os bebés individuais. Algúns bebés teñen os dentes cedo e outros tarde. En xeral, os primeiros dentes de leche que aparecen adoitan ser os dentes anteriores inferiores e normalmente comezan a entrar en erupción entre os 6 e os 8 meses de idade. Consulte "Erupción dos dentes do seu fillo" para obter máis detalles.

Unha boa hixiene bucal elimina as bacterias e as partículas de alimentos sobrantes que se combinan para crear caries. Para os bebés, use unha gasa húmida ou un pano limpo para limpar a placa dos dentes e das enxivas. Evite deitar o seu fillo cunha botella chea de calquera cousa que non sexa auga. Consulte "Caries de biberón" para obter máis información.

Para os nenos maiores, lave os dentes polo menos dúas veces ao día. Ademais, observa o número de lanches que conteñen azucre que lle dás aos teus fillos.

A Academia Americana de Odontoloxía Pediátrica recomenda visitas cada seis meses ao dentista pediátrico, a partir do primeiro aniversario do seu fillo. As visitas de rutina comezarán ao teu fillo cunha boa saúde dental para toda a vida.

O seu dentista pediátrico tamén pode recomendar selantes protectores ou tratamentos domésticos con flúor para o seu fillo. Os selantes pódense aplicar aos molares do seu fillo para evitar a descomposición en superficies difíciles de limpar.

Un selante é un material plástico transparente ou sombreado que se aplica ás superficies de masticación (surcos) dos dentes posteriores (premolares e molares), onde se atopan catro de cada cinco cavidades dos nenos. Este selante actúa como unha barreira para os alimentos, a placa e o ácido, protexendo así as áreas propensas a caries dos dentes.

O flúor é un elemento que demostrou ser beneficioso para os dentes. Non obstante, demasiado pouco ou demasiado flúor pode ser prexudicial para os dentes. Pouco ou ningún flúor non fortalecerá os dentes para axudarlles a resistir as caries. A inxestión excesiva de flúor por nenos en idade preescolar pode provocar fluorose dental, que é unha decoloración branca e incluso marrón dos dentes permanentes. Moitos nenos adoitan recibir máis flúor do que os seus pais pensan. Coñecer as fontes potenciais de flúor do neno pode axudar aos pais a previr a posibilidade de fluorose dental.

Algunhas destas fontes son:

Demasiada pasta de dentes fluorada a idades temperás. O uso inadecuado de suplementos de flúor. Fontes ocultas de flúor na dieta do neno.

É posible que os nenos de dous e tres anos non poidan expectorar (escupir) pasta de dentes que contén flúor cando se cepillan. Como resultado, estes mozos poden inxerir unha cantidade excesiva de flúor durante o cepillado dos dentes. A inxestión de pasta de dentes durante este período crítico de desenvolvemento permanente dos dentes é o maior factor de risco no desenvolvemento da fluorose.

A inxestión excesiva e inadecuada de suplementos de flúor tamén pode contribuír á fluorose. Non se deben administrar gotas e comprimidos de flúor, así como vitaminas enriquecidas con flúor a nenos menores de seis meses. Despois dese tempo, os suplementos de flúor só se deben dar aos nenos despois de que se teñan en conta todas as fontes de flúor inxeridas e por recomendación do seu pediatra ou dentista pediátrico.

Algúns alimentos conteñen altos niveis de flúor, especialmente fórmulas para lactantes concentradas en po, fórmulas para lactantes a base de soia, cereais secos para bebés, espinacas en crema e produtos de polo para bebés. Lea a etiqueta ou póñase en contacto co fabricante. Algunhas bebidas tamén conteñen altos niveis de flúor, especialmente tés descafeinados, zumes de uva branca e bebidas de zume fabricadas en cidades fluoradas.

Os pais poden tomar as seguintes medidas para diminuír o risco de fluorose nos dentes dos seus fillos:

Use un limpiador de dentes de leche no cepillo de dentes do neno moi pequeno. Coloque só unha gota do tamaño dun chícharo de pasta de dentes para nenos no cepillo cando se cepille. Ten en conta todas as fontes de flúor inxeridos antes de solicitar suplementos de flúor ao médico do seu fillo ou ao dentista pediátrico. Evite darlle calquera suplemento que conteña flúor aos bebés ata que teñan polo menos 6 meses de idade. Obter os resultados das probas de nivel de flúor para a súa auga potable antes de darlle suplementos de flúor ao seu fillo (consulte coas empresas locais de auga).

Cando un neno comeza a participar en actividades recreativas e deportes organizados, pódense producir lesións. Un protector bucal ou protector bucal ben colocado é unha peza importante do equipo deportivo que pode axudar a protexer o sorriso do teu fillo e debe usarse durante calquera actividade que poida provocar un golpe na cara ou na boca.

Os protectores bucais axudan a previr a rotura dos dentes e as lesións nos beizos, lingua, cara ou mandíbula. Un protector bucal ben colocado permanecerá no seu lugar mentres o teu fillo o leva posto, facilitando que fale e respire.

Pregúntalle ao teu dentista pediátrico sobre os protectores bucais personalizados e comprados na tenda.

A Academia Americana de Odontoloxía Pediátrica (AAPD) recoñece os beneficios do xilitol sobre a saúde bucodental de bebés, nenos, adolescentes e persoas con necesidades especiais de coidados de saúde.

O uso de XYLITOL GUM polas nais (2-3 veces ao día) a partir de 3 meses despois do parto e ata que o neno tiña 2 anos de idade, demostrou reducir as caries ata un 70% cando o neno tiña 5 anos.

Os estudos que usaron o xilitol como substituto do azucre ou como pequena adición á dieta demostraron unha redución dramática das novas caries, xunto con algunha reversión da caries dental existente. O xilitol proporciona protección adicional que mellora todos os métodos de prevención existentes. Este efecto de xilitol é de longa duración e posiblemente permanente. As baixas taxas de decadencia persisten incluso anos despois de que se completasen os ensaios.

O xilitol distribúese amplamente pola natureza en pequenas cantidades. Algunhas das mellores fontes son froitas, bagas, cogomelos, leitugas, madeiras duras e mazorcas de millo. Unha cunca de framboesas contén menos dun gramo de xilitol.

Os estudos suxiren que a inxestión de xilitol que produce constantemente resultados positivos variou de 4 a 20 gramos por día, divididos en períodos de consumo de 3 a 7. Os resultados máis altos non provocaron unha maior redución e poden levar a resultados diminuídos. Do mesmo xeito, a frecuencia de consumo de menos de 3 veces ao día non mostrou ningún efecto.

Para atopar goma de mascar ou outros produtos que conteñan xilitol, proba a visitar a túa tenda local de alimentos saudables ou busca en Internet para atopar produtos que conteñan xilitol ao 100%.

Quizais xa non te sorprendas ver a xente coa lingua, os beizos ou as meixelas perforadas, pero podes sorprenderche ao saber o perigoso que poden ser estes piercings.

Hai moitos riscos relacionados coas perforacións orais, incluíndo dentes lascados ou rachados, coágulos sanguíneos, envelenamento sanguíneo, infeccións cardíacas, absceso cerebral, trastornos nerviosos (neuralxia do trixemino), retroceso das enxivas ou tecido cicatricial. A túa boca contén millóns de bacterias e a infección é unha complicación común do piercing oral. A súa lingua podería incharse o suficiente como para pechar as vías respiratorias.

Os síntomas comúns despois da perforación inclúen dor, inchazo, infección, aumento do fluxo de saliva e lesións no tecido das enxivas. Se un vaso sanguíneo ou un feixe nervioso está no camiño da agulla pode producirse un sangrado ou un dano nervioso difícil de controlar.

Entón, siga os consellos da Asociación Dental Americana e dea un descanso á boca: omita as xoias da boca.

O tabaco en calquera forma pode poñer en perigo a saúde do seu fillo e causar danos incurables. Ensine ao seu fillo sobre os perigos do tabaco.

O tabaco sen fume, tamén chamado cuspir, mastigar ou tabaco, adoita usar os adolescentes que cren que é unha alternativa segura ao fumar cigarros. Esta é unha idea errónea lamentable. Os estudos demostran que o tabaco cuspir pode ser máis adictivo que fumar cigarros e pode ser máis difícil deixar de fumar. Os adolescentes que o usan poden estar interesados en saber que unha lata de rapé ao día produce tanta nicotina como 60 cigarros. En tan só tres ou catro meses, o consumo de tabaco sen fume pode causar enfermidade periodontal e producir lesións precancerosas chamadas leucoplasias.

Se o teu fillo fuma, debes estar atento aos seguintes síntomas que poden ser os primeiros signos de cancro oral:

Unha ferida que non cura.Parches coriáceas brancas ou vermellas nos beizos, e sobre ou debaixo da lingua.Dor, tenrura ou adormecemento en calquera parte da boca ou dos beizos.Dificultade para mastigar, tragar, falar ou mover a mandíbula ou a lingua; ou un cambio na forma de encaixar os dentes.

Debido a que os primeiros signos do cancro oral normalmente non son dolorosos, a xente adoita ignoralos. Se non se detecta nas fases iniciais, o cancro oral pode requirir unha cirurxía extensa, ás veces desfigurante. Aínda peor, pode matar.

Axuda ao teu fillo a evitar o tabaco en calquera forma. Ao facelo, evitarán poñer produtos químicos que causan cancro en contacto directo coa lingua, as enxivas e as meixelas.