Preguntas frecuentes sobre odontología

TEMAS GENERALES:

¿Qué es un odontopediatra?¿Por qué son tan importantes los dientes de leche?Erupción de los dientes de su hijoEMERGENCIAS DENTALESRadiografías dentales (rayos X)¿Cuál es la mejor pasta de dientes para mi hijo?¿Su hijo rechina los dientes por la noche? (Bruxismo) Chuparse el dedo ¿Qué es la terapia pulpar? ¿Cuál es el mejor momento para el tratamiento de ortodoncia?

CUIDADO BUCAL INFANTIL TEMPRANO:

Salud bucal perinatal e infantil La primera visita al dentista de su hijo ¿Cuándo comenzarán a salirle los dientes a mi bebé? Caries dentales por biberón (caries de la primera infancia) Vasos para bebés

PREVENCIÓN:

Cuidado de los dientes de su hijoBuena dieta = Dientes sanos¿Cómo puedo prevenir las caries?Sellar las cariesFluoruroProtectores bucalesXilitol - Reducir las caries

ODONTOLOGÍA ADOLESCENTE:

Piercing en la lengua - ¿Es realmente genial? Tabaco - Malas noticias en cualquier forma

Para obtener más información sobre la odontología pediátrica, visite el sitio web de la Academia Estadounidense de Odontología Pediátrica.

Temas generales

El dentista pediátrico tiene dos o tres años adicionales de capacitación especializada después de la escuela de odontología y se dedica a la salud bucal de los niños desde la infancia hasta la adolescencia. Los muy jóvenes, los preadolescentes y los adolescentes necesitan diferentes enfoques para manejar su comportamiento, guiar su crecimiento y desarrollo dental y ayudarlos a evitar futuros problemas dentales. El dentista pediátrico es el mejor calificado para satisfacer estas necesidades.

Es muy importante mantener la salud de los dientes primarios. Las caries desatendidas pueden conducir, y con frecuencia lo hacen, a problemas que afectan el desarrollo de los dientes permanentes. Los dientes primarios o dientes de leche son importantes para (1) masticar y comer correctamente, (2) proporcionar espacio para los dientes permanentes y guiarlos a la posición correcta y (3) permitir el desarrollo normal de los huesos y músculos de la mandíbula. Los dientes primarios también afectan el desarrollo del habla y se suman a una apariencia atractiva. Mientras que los 4 dientes frontales duran hasta los 6-7 años, los dientes posteriores (caninos y molares) no se reemplazan hasta los 10-13 años.

Los dientes de los niños comienzan a formarse antes del nacimiento. Ya a los 4 meses, los primeros dientes primarios (o de leche) que brotan a través de las encías son los incisivos centrales inferiores, seguidos de cerca por los incisivos centrales superiores. Aunque los 20 dientes primarios suelen aparecer a los 3 años, el ritmo y el orden de su erupción varían.

Los dientes permanentes comienzan a aparecer alrededor de los 6 años, comenzando con los primeros molares y los incisivos centrales inferiores. Este proceso continúa hasta aproximadamente los 21 años.

Los adultos tienen 28 dientes permanentes, o hasta 32 incluyendo los terceros molares (o muelas del juicio).

¡Mirar! ¡Mi diente está flojo! (con póster de 16"x22" y calcomanías)Por Patricia Brennan DermuthIlustrado por Mike Cressy

Los padres a menudo se preocupan por el rechinar de dientes nocturno (bruxismo). A menudo, la primera indicación es el ruido creado por el niño rechinando los dientes mientras duerme. O bien, el padre puede notar el desgaste (los dientes se acortan) en la dentición. Una teoría sobre la causa implica un componente psicológico. Estrés por un nuevo entorno, divorcio, cambios en la escuela; etc. pueden influenciar a un niño a rechinar los dientes. Otra teoría se relaciona con la presión en el oído interno durante la noche. Si hay cambios de presión (como en un avión durante el despegue y el aterrizaje, cuando la gente masca chicle, etc. para igualar la presión) el niño rechinará moviendo la mandíbula para aliviar esta presión.

La mayoría de los casos de bruxismo pediátrico no requieren ningún tratamiento. Si hay un desgaste excesivo de los dientes (atrición), entonces puede estar indicado un protector bucal (protector nocturno). Los aspectos negativos de un protector bucal son la posibilidad de asfixia si el aparato se sale durante el sueño y puede interferir con el crecimiento de las mandíbulas. Lo positivo es evidente al evitar el desgaste de la dentición temporal.

La buena noticia es que la mayoría de los niños superan el bruxismo. El rechinamiento disminuye entre los 6 y los 9 años y los niños tienden a dejar de rechinar entre los 9 y los 12 años. Si sospecha bruxismo, discútalo con su pediatra o dentista pediátrico.

David decide sobre chuparse el dedo Una historia para niños, una guía para padres por Susan Heitler PHDPaula Singer (fotógrafa)

La pulpa de un diente es el núcleo interno y central del diente. La pulpa contiene nervios, vasos sanguíneos, tejido conectivo y células reparadoras. El objetivo de la terapia pulpar en Odontopediatría es mantener la vitalidad del diente afectado (para que no se pierda el diente).

La caries dental (cavidades) y las lesiones traumáticas son las principales razones por las que un diente requiere terapia pulpar. La terapia pulpar a menudo se denomina "tratamiento de nervios", "tratamiento de conducto para niños", "pulpectomía" o "pulpotomía". Las dos formas comunes de terapia pulpar en los dientes de los niños son la pulpotomía y la pulpectomía.

Una pulpotomía elimina el tejido pulpar enfermo dentro de la parte de la corona del diente. A continuación, se coloca un agente para prevenir el crecimiento bacteriano y calmar el tejido nervioso restante. A esto le sigue una restauración final (generalmente una corona de acero inoxidable).

Se requiere una pulpectomía cuando está involucrada toda la pulpa (en el conducto radicular del diente). Durante este tratamiento, el tejido pulpar enfermo se elimina por completo tanto de la corona como de la raíz. Los canales se limpian, desinfectan y, en el caso de los dientes primarios, se obturan con un material reabsorbible. Luego, se coloca una restauración final. Un diente permanente se obturaría con un material no reabsorbible.

La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), la Asociación Dental Estadounidense (ADA) y la Academia Estadounidense de Odontología Pediátrica (AAPD) recomiendan establecer un "hogar dental" para su hijo cuando cumpla un año de edad. Los niños que tienen un hogar dental tienen más probabilidades de recibir atención de salud bucal preventiva y de rutina adecuada.

El hogar dental está destinado a proporcionar un lugar que no sea la sala de emergencias para los padres.

Puede hacer que la primera visita al dentista sea agradable y positiva. Si tiene la edad suficiente, su hijo debe ser informado de la visita y decirle que el dentista y su personal le explicarán todos los procedimientos y responderán cualquier pregunta. Cuanto menos que hacer con respecto a la visita, mejor.

Es mejor si se abstiene de usar palabras alrededor de su hijo que puedan causar miedo innecesario, como aguja, jalar, perforar o lastimar. Los consultorios dentales pediátricos tienen la costumbre de usar palabras que transmitan el mismo mensaje, pero que sean agradables y no atemorizantes para el niño.

La dentición, el proceso de los dientes de leche (primarios) que salen de las encías hacia la boca, es variable entre los bebés individuales. A algunos bebés les salen los dientes temprano y a otros les sale tarde. En general, los primeros dientes de leche que aparecen suelen ser los dientes frontales inferiores (anteriores) y generalmente comienzan a salir entre los 6 y 8 meses de edad. Consulte "Erupción de los dientes de su hijo" para obtener más detalles.

Una buena higiene oral elimina las bacterias y las partículas de comida sobrantes que se combinan para crear caries. Para los bebés, use una gasa húmeda o una toallita limpia para limpiar la placa de los dientes y las encías. Evite acostar a su hijo con un biberón lleno de algo que no sea agua. Consulte "Caries del biberón" para obtener más información.

Para los niños mayores, cepíllese los dientes al menos dos veces al día. Además, vigile la cantidad de refrigerios que contienen azúcar que le da a sus hijos.

La Academia Estadounidense de Odontología Pediátrica recomienda visitas cada seis meses al dentista pediátrico, a partir del primer cumpleaños de su hijo. Las visitas de rutina iniciarán a su hijo en una vida de buena salud dental.

Su dentista pediátrico también puede recomendar selladores protectores o tratamientos caseros con flúor para su hijo. Los selladores se pueden aplicar a los molares de su hijo para evitar las caries en superficies difíciles de limpiar.

Un sellador es un material plástico transparente o matizado que se aplica a las superficies de masticación (surcos) de los dientes posteriores (premolares y molares), donde se encuentran cuatro de cada cinco caries en los niños. Este sellador actúa como una barrera contra los alimentos, la placa y el ácido, protegiendo así las áreas de los dientes propensas a las caries.

El fluoruro es un elemento que ha demostrado ser beneficioso para los dientes. Sin embargo, muy poco o demasiado flúor puede ser perjudicial para los dientes. Poco o nada de fluoruro no fortalecerá los dientes para ayudarlos a resistir las caries. La ingestión excesiva de fluoruro por parte de los niños en edad preescolar puede provocar fluorosis dental, que es una decoloración de los dientes permanentes de color blanco tiza o incluso marrón. Muchos niños a menudo obtienen más fluoruro de lo que sus padres creen. Ser consciente de las posibles fuentes de fluoruro de un niño puede ayudar a los padres a prevenir la posibilidad de fluorosis dental.

Algunas de estas fuentes son:

Demasiada pasta de dientes fluorada a una edad temprana. El uso inadecuado de suplementos de flúor. Fuentes ocultas de flúor en la dieta del niño.

Es posible que los niños de dos y tres años no puedan expectorar (escupir) la pasta dental que contiene flúor al cepillarse los dientes. Como resultado, estos jóvenes pueden ingerir una cantidad excesiva de flúor durante el cepillado de dientes. La ingestión de pasta de dientes durante este período crítico del desarrollo de los dientes permanentes es el mayor factor de riesgo en el desarrollo de fluorosis.

La ingesta excesiva e inadecuada de suplementos de flúor también puede contribuir a la fluorosis. Las gotas y tabletas de fluoruro, así como las vitaminas fortificadas con fluoruro, no deben administrarse a bebés menores de seis meses de edad. Después de ese tiempo, los suplementos de fluoruro solo deben administrarse a los niños después de que se hayan contabilizado todas las fuentes de fluoruro ingerido y con la recomendación de su pediatra o dentista pediátrico.

Ciertos alimentos contienen altos niveles de fluoruro, especialmente la fórmula infantil concentrada en polvo, la fórmula infantil a base de soya, los cereales secos para bebés, la crema de espinacas y los productos de pollo para bebés. por favor lea la etiqueta o contacte al fabricante. Algunas bebidas también contienen altos niveles de fluoruro, especialmente los tés descafeinados, los jugos de uva blanca y las bebidas de jugo fabricadas en ciudades fluoradas.

Los padres pueden tomar las siguientes medidas para disminuir el riesgo de fluorosis en los dientes de sus hijos:

Use un limpiador de dientes de leche en el cepillo de dientes del niño muy pequeño. Coloque solo una gota de pasta de dientes para niños del tamaño de un guisante en el cepillo cuando se cepille. dar suplementos que contengan fluoruro a los bebés hasta que tengan al menos 6 meses de edad. Obtenga los resultados de las pruebas de nivel de fluoruro para su agua potable antes de darle suplementos de fluoruro a su hijo (verifique con las empresas locales de agua).

Cuando un niño comienza a participar en actividades recreativas y deportes organizados, pueden ocurrir lesiones. Un protector bucal o protector bucal ajustado correctamente es una pieza importante del equipo deportivo que puede ayudar a proteger la sonrisa de su hijo y debe usarse durante cualquier actividad que pueda resultar en un golpe en la cara o la boca.

Los protectores bucales ayudan a prevenir dientes rotos y lesiones en los labios, la lengua, la cara o la mandíbula. Un protector bucal bien ajustado permanecerá en su lugar mientras su hijo lo use, lo que le facilitará hablar y respirar.

Pregúntele a su dentista pediátrico acerca de los protectores bucales personalizados y comprados en tiendas.

La Academia Estadounidense de Odontología Pediátrica (AAPD) reconoce los beneficios del xilitol en la salud bucal de bebés, niños, adolescentes y personas con necesidades especiales de atención médica.

El uso de GOMA DE CHICLE CON XILITOL por parte de las madres (2-3 veces al día) a partir de los 3 meses posteriores al parto y hasta que el niño cumplió los 2 años, ha demostrado reducir las caries hasta en un 70% para cuando el niño cumple los 5 años.

Los estudios que utilizan xilitol como sustituto del azúcar o como una pequeña adición a la dieta han demostrado una reducción drástica de nuevas caries dentales, junto con cierta reversión de la caries dental existente. El xilitol proporciona una protección adicional que mejora todos los métodos de prevención existentes. Este efecto del xilitol es duradero y posiblemente permanente. Las bajas tasas de descomposición persisten incluso años después de que se hayan completado los ensayos.

El xilitol está ampliamente distribuido en la naturaleza en pequeñas cantidades. Algunas de las mejores fuentes son frutas, bayas, champiñones, lechuga, maderas duras y mazorcas de maíz. Una taza de frambuesas contiene menos de un gramo de xilitol.

Los estudios sugieren que la ingesta de xilitol que produce resultados positivos consistentemente osciló entre 4 y 20 gramos por día, divididos en 3 a 7 períodos de consumo. Resultados más altos no resultaron en una mayor reducción y pueden conducir a resultados decrecientes. Del mismo modo, la frecuencia de consumo de menos de 3 veces al día no mostró ningún efecto.

Para encontrar chicles u otros productos que contengan xilitol, intente visitar su tienda local de alimentos saludables o busque en Internet para encontrar productos que contengan xilitol al 100%.

Es posible que ya no te sorprenda ver a personas con perforaciones en la lengua, los labios o las mejillas, pero te sorprenderá saber cuán peligrosas pueden ser estas perforaciones.

Hay muchos riesgos relacionados con las perforaciones orales, incluidos dientes astillados o agrietados, coágulos de sangre, envenenamiento de la sangre, infecciones cardíacas, abscesos cerebrales, trastornos nerviosos (neuralgia del trigémino), encías retraídas o tejido cicatricial. Su boca contiene millones de bacterias y la infección es una complicación común de la perforación oral. ¡Tu lengua podría hincharse lo suficiente como para cerrar tus vías respiratorias!

Los síntomas comunes después de la perforación incluyen dolor, hinchazón, infección, aumento del flujo de saliva y lesiones en el tejido de las encías. Se pueden producir hemorragias difíciles de controlar o daños en los nervios si un vaso sanguíneo o un haz de nervios se encuentran en el camino de la aguja.

Así que sigue los consejos de la Asociación Dental Estadounidense y dale un descanso a tu boca: omite las joyas bucales.

El tabaco en cualquiera de sus formas puede poner en peligro la salud de su hijo y causar daños incurables. Enséñele a su hijo los peligros del tabaco.

El tabaco sin humo, también llamado para escupir, masticar o rapé, suele ser usado por adolescentes que creen que es una alternativa segura a fumar cigarrillos. Este es un concepto erróneo desafortunado. Los estudios muestran que el tabaco de mascar puede ser más adictivo que fumar cigarrillos y puede ser más difícil dejarlo. A los adolescentes que lo consumen les puede interesar saber que una lata de rapé al día proporciona tanta nicotina como 60 cigarrillos. En tan solo tres o cuatro meses, el consumo de tabaco sin humo puede causar enfermedad periodontal y producir lesiones precancerosas llamadas leucoplasias.

Si su hijo consume tabaco, debe estar atento a los siguientes signos que podrían ser signos tempranos de cáncer oral:

Una llaga que no cicatriza. Manchas blancas o rojas como cuero en los labios y sobre o debajo de la lengua. Dolor, sensibilidad o entumecimiento en cualquier parte de la boca o los labios. Dificultad para masticar, tragar, hablar o mover la mandíbula o la lengua; o un cambio en la forma en que los dientes encajan entre sí.

Debido a que los primeros signos de cáncer oral generalmente no son dolorosos, las personas a menudo los ignoran. Si no se detecta en las primeras etapas, el cáncer oral puede requerir una cirugía extensa, a veces desfigurante. Peor aún, puede matar.

Ayude a su hijo a evitar el tabaco en cualquiera de sus formas. Al hacerlo, evitarán que las sustancias químicas cancerígenas entren en contacto directo con la lengua, las encías y las mejillas.